第418章从这一刻开始，他不是陆晨，他是主刀

一秒记住【顶点小说】
dingdian100.com，更新快，无弹窗！

    第418章从这一刻开始，他不是陆晨，他是主刀(第1/2页)
    七点整，他到了手术室更衣区。
    换衣服的时候，麻醉科主任老姜也在。
    “陆主任，今天的麻醉我亲自上。”
    “谢谢姜主任。”
    “甭客气，这种大手术，我不放心让别人来。”
    老姜系好帽子带子。
    “陆主任，有一点我得提前跟你说。”
    “您说。”
    “这个病人七十二岁了，肝功能虽然恢复了不少，但毕竟底子差，术中对低中心静脉压的耐受时间有限。”
    “如果肝门分离阶段超过三个小时，我建议中间给一次容量负荷，哪怕影响一点术野出血量。”
    “明白。”
    “好，那咱们八点见。”
    七点十五分，陆晨开始刷手。
    碘伏的气味弥漫在刷手间里。
    他低着头，双手从指尖一直刷到肘关节以上五厘米。
    每一寸皮肤都被仔细清洗。
    刷手的过程很安静。
    陆晨的呼吸很稳，心率很稳。
    他把所有杂念都从脑子里清空了。
    从这一刻开始，他不是陆晨。
    他是主刀。
    七点三十分，进入手术室。
    今天用的是全院最高配置的三号手术间。
    层流净化、双无影灯系统、全套腹腔外科器械台。
    角落里架着一台高清视频设备，连线直通心内科程维远的病房。
    巡回护士、器械护士已经就位。
    林超已经在里面了，作为一助站在手术台右侧。
    “陆主任。”
    “林超，准备好了？”
    “随时可以开始。”
    ICU的值班主任也来了，坐在角落待命。
    曾大洋交代的全院最高保障配置，一个环节都没落下。
    七点四十五分，周建民被推进了手术室。
    他躺在转运床上，眼睛还是睁着的。
    看到陆晨穿着手术衣站在无影灯下，他笑了一下。
    “陆大夫，麻烦你了。”
    陆晨走过去，把手轻轻按在他肩上。
    “周老师，睡一觉就好了，醒过来的时候一切都结束了。”
    “好。”
    麻醉开始了。
    老姜的操作很利落，诱导插管一气呵成。
    心电监护的数字跳了几下，然后稳定下来。
    “麻醉就绪，生命体征平稳，可以开始了。”
    七点五十八分。
    陆晨站到了手术台主刀位。
    他抬起头，看了一眼视频设备的指示灯。
    绿灯亮着，连线正常。
    画面那头，程维远的声音传了过来。
    “小陆，我在，开始吧。”
    陆晨低下头，目光落在术野上。
    真实之眼悄然启动。
    患者腹部的全息投影在他眼前展开，肿瘤的位置、血管的走向、组织的层次，全部清晰呈现。
    八点整。
    “刀。”
    器械护士递来手术刀。
    冰冷的金属柄落在掌心。
    那一瞬间，陆晨的整个气场变了。
    不再是平时那个温和低调的年轻人。
    手术台上的他，是绝对的主宰者。
    第一刀切下去，皮肤整齐分开。
    切皮、切开皮下脂肪、分开腹直肌前鞘、钝性分离腹直肌。
    每一层都精准且迅速。
    “电刀。”
    止血，开腹膜。
    腹腔暴露了。
    然而，当腹膜被打开的那一刻，林超的呼吸明显顿了一下。
    “这个粘连程度……”
    陆晨没有说话。
    他看到了。
    真实之眼已经把腹腔内的全部情况呈现在了他面前。
    之前的影像评估显示，肿瘤对门静脉右支后方的侵犯范围大约是三厘米。
    但实际打开腹腔之后，肿瘤的边缘明显超出了影像上的判断。
    侵犯范围不是三厘米。
    （本章未完，请点击下一页继续阅读）第418章从这一刻开始，他不是陆晨，他是主刀(第2/2页)
    是将近五厘米。
    比预估多了近两厘米。
    视频那头，程维远看着画面，倒吸了一口凉气。
    “怎么会多了这么多……术前CT没有显示这个范围。”
    林超的声音有些紧。
    “陆主任，这个侵犯范围比预案大了将近一倍，原来规划的分离路径可能不够用了。”
    手术室里的气氛瞬间紧绷了起来。
    巡回护士和器械护士都下意识地看向了陆晨。
    ICU主任也从椅子上站了起来。
    陆晨没有抬头。
    他的目光始终锁定在术野上。
    真实之眼的全息投影在不断更新数据，将肿瘤的实际边界、门静脉壁受侵蚀的程度、周围组织的层次关系全部实时反馈。
    外科之心的被动同时启动。
    指尖的触觉感知开始接收信息。
    筋膜层的厚度、密度、纤维走向。
    他用持有器械的左手轻轻触碰了一下肿瘤边缘的组织。
    指尖传回的信息极其清晰。
    肿瘤的侵犯虽然范围扩大了，但侵犯的深度并没有增加。
    它是沿着门静脉的外膜层横向蔓延的，而不是纵向侵入血管壁。
    这意味着什么？
    意味着那条四毫米的间隙虽然入口变窄了，但通道本身的深度结构没有被破坏。
    “林超。”
    “在。”
    “原来的路径不够用了，但核心通道还在。”
    陆晨的声音很平稳，语速不快不慢。
    “肿瘤是横向蔓延的，外膜层受侵，但肌层和内膜完整。”
    “我需要把分离的起始点向左侧移大约一点五厘米，从这里重新进入。”
    他用器械尖端指了一下新的入路位置。
    林超看了一眼，立刻明白了。
    “明白，我配合牵拉。”
    视频那头，程维远沉默了几秒。
    “小陆，你确定新路径能走通？”
    “确定。”
    陆晨没有犹豫。
    “这个位置的组织层次我能感知到，安全分离面还在，只是入口需要重新开辟。”
    程维远没有再追问。
    “那就按你的判断来，我不干预你的术中决策。”
    陆晨微微点了一下头。
    然后开始动手。
    全科融合思维自动激活。
    外科之心的三重被动全部进入最高灵敏度状态。
    他的左手持吸引器维持术野清晰，右手持精细分离钳开始沿着新路径推进。
    每推进一毫米，指尖都在接收组织的反馈。
    筋膜的密度在变化。
    纤维走向在改变角度。
    他需要找到肿瘤外膜与门静脉肌层之间那一线极其狭窄的间隙。
    半毫米。
    真实之眼告诉他，那条可用的分离面只有半毫米宽。
    比程维远原方案中的四毫米缩小了近八倍。
    半毫米的空间里做分离。
    偏左零点二五毫米，切入肿瘤组织，可能导致肿瘤残留。
    偏右零点二五毫米，伤及门静脉壁，可能引发大出血。
    容错空间几乎为零。
    换做任何一个正常的外科医生，面对这种情况，大概率会选择关腹，宣布手术无法继续。
    但陆晨不是正常的外科医生。
    他有真实之眼提供实时的三维定位。
    他有外科之心的筋膜层解剖感知。
    他有神级缝合术附带的手部触觉灵敏度加成。
    他有全科融合思维的多系统协同处理能力。
    这些东西叠加在一起，让他能够在半毫米的间隙里精准操作。
    分离钳的尖端缓慢推进。
    每一下动作都极其轻柔，极其精准。
    手术室里安静得只剩下吸引器的嗡嗡声和心电监护的滴滴声。
    没有人说话。
    所有人都屏住了呼吸看着陆晨的手。

章节报错（免登陆）

下载APP，无广告、完整阅读

验证码：提交关闭

第418章 从这一刻开始，他不是陆晨，他是主刀

第418章从这一刻开始，他不是陆晨，他是主刀