第647章这都能提前判断？

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    第647章这都能提前判断？(第1/2页)
    年轻住院医明显紧张。
    “陆主任，我怕处理不好。”
    “怕是好事，说明你知道风险。”
    “但怕不能代替操作，开始吧。”
    住院医深吸一口气，开始清理伤口。
    他先冲洗，再去除明显异物。
    陆晨站在一旁，没有立刻插手。
    直到住院医准备处理深部污染组织时，他才开口。
    “停一下。”
    “你现在准备剪掉这块组织？”
    “对，看起来颜色不好。”
    “别只看颜色，先判断血供。”
    陆晨拿起镊子，轻轻牵开组织。
    “这里还有点状出血，说明并非完全坏死。”
    “如果切得太多，后面覆盖会困难。”
    住院医赶紧点头。
    “那这里保留？”
    “边缘修整，中心保留。”
    “清创不是见脏就切，是切掉不能活的。”
    示教室里，几名急诊医生听得很认真。
    这类操作他们天天做。
    可越是日常，越容易粗糙。
    陆晨把清创变成了可以被判断的流程。
    “这里有金属碎屑，冲洗不一定能冲出来。”
    “用探针确认深度，不要盲夹。”
    住院医按他说的做，果然夹出一小片异物。
    示教室里传来一阵低声议论。
    “这都能提前判断？”
    “不是判断，是他看到了污染路径。”
    “你别解释了，越解释越像玄学。”
    陆晨没有理会示教室的动静。
    他继续指导住院医完成深部清创。
    随后进入骨折复位和内固定。
    顾正阳亲自站到一助位置。
    陆晨没有完全接管，而是让住院医尝试复位。
    “你先对一下骨折端。”
    住院医操作了一下，位置偏了一点。
    陆晨看了一眼。
    “不急，调整旋转角度。”
    “你现在只想着对长度，忘了旋转。”
    “前臂骨折最怕旋转畸形。”
    住院医立刻重新调整。
    这一次对位明显好了不少。
    陆晨点头。
    “可以，保持住。”
    “钢板放置别压到软组织缺损区。”
    “固定不是越硬越好，要给软组织恢复留条件。”
    顾正阳忍不住插了一句。
    “这句话很重要。”
    “我们很多失败病例，骨头接上了，软组织没跟上。”
    陆晨继续带着住院医完成螺钉固定。
    每一枚螺钉放置前，他都会让对方说出理由。
    “为什么这个孔先上？”
    “为了稳定近端。”
    “还差一点。”
    住院医想了想。
    “同时避免远端复位时产生翘起？”
    “对。”
    示教室里有人笑了一声。
    “这像考试。”
    旁边人立刻回了一句。
    “这比考试有用多了。”
    陆晨最后检查伤口。
    “冲洗再来一遍。”
    “引流放置要避开钢板边缘。”
    “皮肤闭合不能太紧，污染伤口要考虑肿胀。”
    住院医按步骤完成。
    最后缝合时，陆晨只在旁边提醒，没有接手。
    手术结束后，年轻住院医摘下手套，整个人还没缓过来。
    “陆主任，我以前以为自己会清创。”
    “现在呢？”
    “现在觉得，我以前只是把伤口弄干净。”
    陆晨点头。
    “能意识到这个，今天就没白上台。”
    示教室里响起掌声。
    这一次掌声不是突然爆发，而是逐渐变大。
    很多人看陆晨的眼神，已经完全不一样了。
    昨天他们看到的是陆晨救命。
    今天他们看到的是陆晨教人。
    救命让人震撼。
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    教人让人信服。
    手术室门打开后，陆晨走了出来。
    他刚摘下口罩，就看到杜教授站在门口。
    老人头发花白，身材不高，但站得很稳。
    周围的人下意识让开了一条路。
    杜教授走到陆晨面前，认真看了他几秒。
    “陆主任，今天这几场教学，我看完了。”
    陆晨微微点头。
    “杜教授客气了，互相交流。”
    杜教授摇头。
    “不是客气。”
    他说完，竟然当着所有人的面，弯腰鞠了一躬。
    走廊里瞬间安静下来。
    几个年轻医生瞪大眼睛，连呼吸都放轻了。
    孟德庆脸色也变了。
    杜教授在鼎安一院是什么地位，大家都清楚。
    他年轻时脾气硬，连院长都敢当面怼。
    这么多年，没人见过他给年轻医生鞠躬。
    陆晨立刻上前扶住他。
    “杜教授，您这是做什么？”
    杜教授直起身，眼神很认真。
    “后生可畏，我服了。”
    几个字落下，现场没有一个人说话。
    陆晨的表情依然平静。
    “您太抬举我了。”
    “不是抬举，是事实。”
    杜教授看向周围医生。
    “你们今天都看清楚了吧？”
    “看清楚了。”
    “别光看热闹，回去把自己手上的活做扎实。”
    “人家陆主任强，不只是手快。”
    “是脑子清楚，心里有病人。”
    这话说得很重。
    但没人觉得不舒服。
    因为他们刚刚亲眼看过。
    陆晨没有摆架子，没有藏技术。
    每一步都讲了。
    连住院医犯错，他都没有一句嘲讽。
    这才真正让人服。
    方远洲站在示教室最后一排，慢慢合上笔记本。
    他没有鼓掌。
    他只是安静地站了一会儿。
    然后，他转身走出示教室。
    走廊里，陆晨正准备去休息室。
    方远洲在拐角处停下脚步。
    陆晨看到他，点了一下头。
    “方主任。”
    方远洲沉默了几秒。
    他像是想说很多话，却又觉得没必要说太多。
    最后，他轻声开口。
    “陆医生，我在哈佛学到的一切，今天被重新定义了。”
    陆晨看了他一眼。
    这句话很重。
    对方远洲这种人来说，能说出口并不容易。
    “哈佛教你的东西没有错。”
    “只是临床永远会把答案继续往前推。”
    方远洲抬头。
    “所以我以前错在，以为答案已经在那里了。”
    “很多人都会这么想。”
    “你不会吗？”
    “我不敢。”
    方远洲愣了一下。
    陆晨语气很平。
    “病人一躺上手术台，我就不敢觉得自己已经够了。”
    方远洲没有再说话。
    过了好一会儿，他点了点头。
    “我明白了。”
    陆晨看了看时间。
    “下午还有报告，先去吃饭吧。”
    方远洲忽然笑了一下。
    “陆医生，你知道你这句话很打击人吗？”
    “哪句？”
    “你刚做完这么多操作，第一反应居然是吃饭。”
    陆晨也笑了。
    “人不吃饭会低血糖，低血糖会影响判断。”
    方远洲摇头。
    “行，这个理由很医学。”
    两人一起往电梯口走。
    走廊里不少医生看着这一幕，神情都有点微妙。
    昨天方远洲还是被推出来和陆晨比较的人。
    今天，他却主动站到了陆晨旁边。
    没有谁再提较劲。
    因为没意义了。

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